Amaç
Pankreas duktal adenokarsinomu (PDAC) sıklıkla metastatik olarak tanı alır. Sistemik tedavilerdeki gelişmeler, teknik rezektabilite yerine “biyolojik rezektabilite” kavramını ön plana çıkarmıştır. Bu derlemenin amacı, oligometastatik PDAC’yi tanımlamak, metastazektomi rasyonelini, karaciğer, periton ve akciğer metastazları için mevcut kanıtları (güvenlik, onkolojik …
Geri dönüşümsüz elektroporasyon (IRE), ısıya bağlı olmayan ablasyonla hücre membran bütünlüğünü bozarak tümör nekrozu oluşturur. Damar ve safra yolu yakınındaki lezyonlarda termal hasarı azaltma potansiyeli vardır. Standart tedavileri tamamlayıcı seçenek olarak değerlendirilir.
Mevcut veriler; seçilmiş lokal ileri olgularda progresyonsuz süreyi …
Amaç: Bu kapsam derlemesinin amacı, pankreas cerrahisinde floroforların klinik kullanımını mevcut literatür ışığında sistematik bir metodoloji ile değerlendirmektir. Özellikle, floresan rehberliğinin tümör saptanması ve rezeksiyonunun doğruluğunu artırma, intraoperatif anatomik rehberliği geliştirme ve geleneksel yöntemlere kıyasla daha iyi genel klinik sonuçlara …
ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi), safra yolları ve pankreas kanalındaki tıkanıklık, taş veya darlık gibi sorunların hem tanısı hem de tedavisi için uygulanan ileri endoskopik bir yöntemdir. Endoskop ile ağızdan girilerek duodenum ve ilgili kanallar görüntülenir.
ERCP işlemi, safra taşı, safra …
Ekzokrin pankreas yetmezliği (EPI), pankreasın sindirim enzimlerini yeterli miktarda üretememesi sonucu besinlerin emiliminin bozulduğu bir durumdur. Yağ, protein ve karbonhidrat sindirimi etkilenir, bu da kilo kaybı, ishal ve beslenme yetersizliklerine yol açabilir.
Ekzokrin pankreas yetmezliği nedenleri arasında kronik pankreatit, pankreas …
Pankreas fistülü, pankreas kanal sistemi ile başka bir içi boş organ veya vücut boşluğu arasında anormal bağlantı oluşmasıdır. Genellikle cerrahi girişimler, travma veya pankreatit sonrası ortaya çıkar. Pankreas sıvısının kontrolsüz akışı ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Pankreas fistülünün en sık nedeni …
KRAS geni, hücre büyümesi ve bölünmesinde rol oynayan bir proto-onkogendir. Mutasyon geçirdiğinde hücrelerin kontrolsüz çoğalmasına neden olabilir ve özellikle kolon, akciğer ve pankreas kanserlerinde sıkça görülür.
Bu genin mutasyonları, kanser tedavisinde kullanılan hedefe yönelik ilaçlara direnç gelişmesine yol açabilir. Dolayısıyla …
Kupffer hücreleri, karaciğerde yer alan ve bağışıklık sisteminde önemli rol oynayan özel makrofajlardır. Karaciğer sinüzoidlerinde bulunur ve kanda dolaşan mikroorganizmalar ile toksinleri temizler, böylece vücudu enfeksiyonlardan korur.
Karaciğerin detoksifikasyon sürecinde aktif görev alan bu hücreler, yabancı partikülleri fagosite ederek sindirir. …
Onkogen, normal hücrelerin büyüme ve bölünmesini düzenleyen proto-onkogenlerin mutasyona uğramış veya aşırı aktif hale gelmiş formudur. Bu genler kontrolsüz hücre çoğalmasına yol açarak kanser gelişiminde kritik rol oynar. Malignite oluşumunun en önemli genetik mekanizmaları arasında yer alır.
Onkogenler farklı mekanizmalarla …
PIPAC yöntemi, karın içi kanserlerde kemoterapinin aerosol formda uygulanmasını sağlayan modern bir tedavi tekniğidir. Basınçlı aerosol, tümör dokusuna daha homojen ve derinlemesine nüfuz eder.
Bu yöntem, cerrahiye uygun olmayan veya önceki tedavilerden fayda görmeyen hastalarda tercih edilir. Sistemik yan etkileri, …
Pankreas psödokisti, pankreas iltihabı sonrası gelişen ve sıvı ile dolu kistik oluşumdur. Gerçek kistlerden farklı olarak epitelyal duvar içermez. Genellikle akut veya kronik pankreatit sonrası ortaya çıkar.
Belirtiler karın ağrısı, bulantı, kusma ve karında kitle hissi şeklinde olabilir. Büyük kistler, …
Kanserin genetik olup olmadığı, hastalığın türüne ve bireysel risk faktörlerine bağlıdır. Bazı kanserler kalıtsal mutasyonlarla ilişkiliyken, çoğu çevresel ve yaşam tarzı etkenleriyle ortaya çıkar.
BRCA1 ve BRCA2 gen mutasyonları, özellikle meme ve over kanseri riskini artırır. Bu mutasyonlar nesilden nesile …
Pankreatektomi, pankreasın tamamının veya bir bölümünün cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Genellikle pankreas tümörleri, kistleri, travmalar veya kronik pankreatit gibi ciddi hastalıkların tedavisinde uygulanır. Ameliyatın kapsamı hastalığın türü ve yayılımına göre belirlenir.
Pankreatektomi türleri arasında parsiyel, total ve distal pankreatektomi yer …
Dalak koruyucu laparoskopik distal pankreatektomi, pankreasın kuyruk kısmında yer alan iyi huylu veya düşük malignite potansiyeline sahip lezyonların tedavisinde uygulanan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Bu teknikte pankreasın etkilenen bölümü çıkarılırken dalak korunur.
Dalak koruyucu laparoskopik distal pankreatektomi avantajları arasında …
Subtotal pankreatektomi, pankreasın büyük kısmının çıkarılmasıdır. Distal pankreatektomi ise pankreasın kuyruk ve gövde kısmının alınması ile yapılır. Her iki yöntem de genellikle tümörün yerine göre tercih edilir.
Ameliyatlar sırasında dalak da sıklıkla çıkarılır. Bu durum bağışıklık sistemi üzerinde etkili olabilir.…
CEA (Karsinoembriyonik Antijen), başta kolon ve rektum kanseri olmak üzere bazı kanser türlerinde yükselen bir tümör belirtecidir. Kanda ölçülür ve tek başına tanı koydurucu değildir; tanı, tedavi takibi ve nüks değerlendirmesinde yardımcı bir göstergedir.
CEA yüksekliği, kolon kanseri dışında pankreas, …
Malignite, hücrelerin kontrolsüz çoğalması ve çevre dokulara yayılma eğilimi göstermesiyle tanımlanan kötü huylu tümör durumudur. Bu süreç, genetik mutasyonlar ve hücresel mekanizmalardaki bozulmalar sonucu gelişir. Tedavi edilmezse organ fonksiyonlarını bozarak yaşamı tehdit edebilir.
Malign tümörlerin en önemli özelliği metastaz yapabilmeleridir. …
Genel cerrahi uzmanı çeşitli ciddi sağlık sorunlarıyla mücadele eder. Özellikle karın bölgesindeki organlarla ilgili durumları ele alır. Bunlar arasında pankreas kanseri bulunur ve bu durum Whipple prosedürü ile tedavi edilebilir. Ayrıca safra kesesi taşlarına laparoskopik kolesistektomi ile müdahale edilir. Karaciğer …
