Gallensteine

Was ist die Funktion der Gallenblase?

Die Gallenblase ist ein Hohlorgan, in dem die von der Leber produzierte Galle gespeichert wird. Galle ist eine wichtige Sekretion für die Verdauung von Nahrungsfetten.

Bei einer fettreichen Mahlzeit zieht sich die Gallenblase auf den Reiz des Hormons ‚Cholecystokinin‘, das vom Verdauungssystem ausgeschüttet wird, zusammen und ermöglicht, dass die gespeicherte Galle durch den sogenannten Ductus cysticus in den Hauptgallengang und von dort in den Zwölffingerdarm, den ersten Teil des Dünndarms, gelangt.

Cholesterin und Pigmente in der Galle setzen sich im Laufe der Zeit in der Gallenblase ab und verursachen die Ansammlung von schlammartigen dicken Flüssigkeiten und die Bildung von Gallensteinen im fortgeschrittenen Stadium.

Wenn Gallensteine nicht behandelt werden, kann dies zu einer Entzündung der Gallenblase führen, indem der Gallengang blockiert wird, und es kann zu verschiedenen Komplikationen wie Gelbsucht, Entzündung der Gallengänge und Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) führen, indem sowohl der Gallefluss als auch die Ausscheidung der Bauchspeicheldrüsensekrete verhindert werden, wenn sie von der Gallenblase in die Gallengänge fallen.

Glücklicherweise treten bei der großen Mehrheit der Patienten einige Anzeichen und Symptome auf, bevor diese Komplikationen auftreten, und eine frühzeitige Intervention ist möglich.

Was sind die Symptome von Gallensteinen?

Im Allgemeinen verursachen neu gebildeter Gallenschlamm und Gallenblasensteine keine Symptome. Akademische Studien haben gezeigt, dass etwa die Hälfte aller Gallensteine während des Lebens einer Person keine Anzeichen oder Symptome verursacht.

Ein für das Gallensystem spezifischer Schmerz, der als ‚Gallenkolik‘ bezeichnet wird, ist sehr aussagekräftig. Andere gallblasebezogene Schmerzmerkmale;

  • Plötzlicher Beginn, normalerweise nach den Mahlzeiten
  • Beginn im oberen mittleren und rechten Teil des Bauches und manchmal in den Rücken ausstrahlend,
  • Verursacht starke Schmerzen für 15-20 Minuten, dann dauert es bis zu 5 Stunden,
  • Erbrechen, Antazida, die Sodbrennen verhindern, Stuhlgang, Blähungen, nicht gelindert durch Positionswechsel,
  • Kann übermäßiges Schwitzen und Übelkeit verursachen,
  • Schmerzen im Laufe der Zeit.

Was sind die Symptome einer Gallenblasenentzündung?

Wenn die Gallenblase entzündet ist, kann dies Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Bauches, Erbrechen und Fieber verursachen.

Eine Entzündung kann aufgrund einer Verstopfung des Gallengangs entstehen, was eine Gallenblasenentzündung namens akute Cholezystitis verursacht. Die häufigsten Symptome einer Gallenblasenentzündung sind:

Es kann starke Schmerzen im rechten oberen Bauchbereich, Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit verursachen.

Eines der Symptome einer Gallenblasenentzündung ist hohes Fieber. Symptome wie ein stechendes Gefühl im Rücken können ebenfalls auftreten, insbesondere bei tiefem Einatmen.

Wie wird ein Gallenstein diagnostiziert?

Ihre Krankengeschichte wird aufgenommen und eine körperliche Untersuchung bezüglich Ihrer Beschwerden durchgeführt.

Nach den Untersuchungsergebnissen und Ihrer Krankengeschichte können zusätzlich zu einigen Bluttests radiologische Untersuchungen wie Ultraschall, Computertomographie und MRT-Untersuchungen, falls erforderlich, zur endgültigen Diagnose und Unterstützung verwendet werden.

Wie wird die Behandlung von Gallensteinen durchgeführt?

Die grundlegende Behandlung von Gallensteinen ist die chirurgische Entfernung der Gallenblase, in der die Galle gespeichert wird.

Der Zeitpunkt der Behandlung kann je nach Art der Behandlung, den durch die Gallensteine in der Gallenblase verursachten Symptomen und dem Allgemeinzustand des Patienten variieren.

Gallensteine

Wie wird eine Gallenblasenoperation durchgeführt?

Eine Methode namens Cholezystektomie wird am häufigsten angewendet, um Gallensteine und die von ihnen verursachten Komplikationen zu behandeln. Die Cholezystektomie ist eine häufig verwendete chirurgische Methode. Mit dieser Methode;

  • Gallensteine und Schlamm in der Gallenblase (Cholelithiasis)
  • Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis)
  • Große Gallenblasenpolypen
  • Zustände wie eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) aufgrund von Gallensteinen können behandelt werden.

Die Cholezystektomie ist eine der am häufigsten durchgeführten Operationen. Die offene chirurgische Methode wird heute selten unter zwingenden Bedingungen angewendet. Die häufigste Behandlung ist die laparoskopische (geschlossene) Cholezystektomie.

Bei der klassischen laparoskopischen Cholezystektomie-Operation wird eine geschlossene Operation mit Hilfe eines Trokars und einer Kamera durchgeführt, die durch drei oder vier Hautschnitte von etwa 1 cm Breite eingeführt werden.

Die neue Anwendung der laparoskopischen (geschlossenen) Cholezystektomie mit fortschrittlicher Technologie und Erfahrung ist die Ein-Loch-Cholezystektomie. Diese Methode, die als narbenlose Cholezystektomie definiert werden kann, wird nur mit einem einzigen Einschnitt von 2 cm aus dem Nabel durchgeführt.

Der Vorteil dieser Methode besteht darin, dass die Operationsnarbe am Bauchnabel nach der Heilung nur bei genauer Betrachtung sichtbar ist und ausgezeichnete ästhetische Ergebnisse erzielt werden. Ein-Loch-Cholezystektomie wird in unserem Krankenhaus angeboten.

Nach der Gallenblasenoperation

Nach der Gallenblasenoperation können die Patienten normalerweise am selben Tag oder am nächsten Tag entlassen werden, wenn keine Komplikationen oder Anomalien auftreten.

Insbesondere dank der geschlossenen, laparoskopischen Operation wird sichergestellt, dass unsere Patienten viel früher zu ihren täglichen Aktivitäten zurückkehren können.

Wie ist die Ernährung nach der Gallenblasenoperation?

Sie können Ihr Verdauungssystem erleichtern, indem Sie nach der Gallenblasenoperation einige Änderungen in Ihrer Ernährung vornehmen.

Sie müssen sich von fettreichen und verarbeiteten Lebensmitteln fernhalten und vermeiden, die schwerer zu verdauen sind. Sie können einige dieser Lebensmittel allmählich in Ihre Ernährung aufnehmen, insbesondere in den Monaten nach der Operation.

Narbenlose Gallenblasenoperation

In unserem Krankenhaus können Sie eine geschlossene Cholezystektomie ohne Narben (mit einem einzigen Eingang durch den Nabel) durchführen lassen. Bitte kontaktieren Sie uns für weitere Informationen zur Operation.

Möglichkeit einer frühzeitigen Operation bei Patienten mit akuter Cholezystitis

Im Falle einer akuten Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase) gibt es zwei chirurgische Behandlungsansätze.

Der erste Ansatz besteht darin, 6-8 Wochen zu warten, bis der Entzündungszustand mit Antibiotika und symptomatischer medikamentöser Therapie, die als Kühltherapie bezeichnet wird, zurückgeht, und dann eine geschlossene Gallenblasenoperation durchzuführen. Diese Methode wird in vielen Zentren bevorzugt.

Die andere Methode besteht darin, in der frühen Phase (in der ersten Woche) der Gallenblasenentzündung eine geschlossene Gallenblasenoperation durchzuführen. Die Vorteile dieses Ansatzes sind;

  • Schnelle Linderung der Schmerzen der Patienten,
  • Vermeidung der langfristigen Verwendung von Antibiotika während der Wartezeit für die Operation in der Kühltherapie,
  • Vermeidung wiederholter Krankenhausaufenthalte während der Wartezeit,
  • Vermeidung von Arbeitsausfall aufgrund von Gallenblasenentzündungen,
  • Vermeidung, dass Gallensteine während der Wartezeit in den Gallengang fallen und neue klinische Zustände wie Gallengangsentzündungen oder Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) verursachen.