Karaciğer Ameliyatı Nedir? Karaciğer Ameliyatı Fiyatları 2024

Hepatosellüler karsinom karaciğer kanserlerinin en yaygın formudur. Bu tür kanser karaciğer hücrelerinde başlar ve çoğunlukla kronik karaciğer rahatsızlıklarından kaynaklanır. Sıklıkla siroz gibi önceden var olan durumlar hastalığın gelişimine zemin hazırlar.

Son yıllarda hem yeni teşhis edilen vaka sayısı hem de ölüm oranları artış göstermektedir. Bu artış bölgesel sağlık farklılıklarıyla doğrudan ilişkilidir. Araştırmacılar bu kanser tipinin daha iyi anlaşılması için sürekli çalışmalar yapmaktadır.

Doç. Dr. İsmail SERTGenel cerrahi alanında uzmanlık yaptığım dönemde organ nakli ve kanser tedavileri üzerine yoğunlaştım. Bu konu özelinde İsviçre’de 6 ay eğitim aldım ve uzmanlığımı tamamladıktan sonra da karaciğer, pankreas ve safra yolu cerrahisi ile karaciğer, böbrek nakli alanında eğitim almaya ve mesleki yetkinliklerimi geliştirmeye devam ettim. Hem ülkemizde hem yurtdışında hizmet verdim ve şu anda kendi özel kliniğimde hizmet veriyorum.

Hakkımda Akademik

Karaciğer Kanserinin Nedenleri

Hepatosellüler karsinom çeşitli etmenlerin bir araya gelmesiyle meydana gelen bir hastalıktır. Bu kanser türü özellikle kronik karaciğer hastalıklarından kaynaklanır. Karaciğer üzerinde uzun süreli zarar veren faktörler kanser riskini önemli ölçüde artırır. Kronik hepatit virüsleri karaciğer kanserinin en belirgin nedenlerindendir. Bunlar arasında hepatit B ve C virüsleri öne çıkar.

Risk faktörleri şunlardır:

• Kronik Hepatit B ve C virüsü enfeksiyonları
• Hepatit D koenfeksiyonu
• Yüksek alkol tüketimi
• Sigara kullanımı
• Aflatoksin gibi çevresel toksinlerin varlığı
• Metabolik sendrom ve etanol kötüye kullanımı

Bunların yanı sıra alkol tüketimi ve sigara içimi gibi alışkanlıklar da karaciğer üzerinde olumsuz etkiler yaratır. Çevresel faktörler özellikle toksinler hepatosellüler karsinom gelişiminde önemli bir rol oynar. Aflatoksin gibi maddeler mavi-yeşil alg toksinleri ve betel cevizi içeren suyun tüketimi karaciğer kanseri riskini artırabilir. Ayrıca bazı genetik hastalıklar ve demir birikimi gibi durumlar da HCC gelişimine katkıda bulunur.

Öte yandan bazı koruyucu faktörler de mevcuttur. Örneğin statinler ve düzenli kahve tüketimi karaciğer kanserine karşı koruyucu etkiler göstermektedir. Kronik hepatitin etkin tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri HCC riskini azaltabilir. Alkol tüketiminin bırakılması ve metabolik dengenin sağlanması karaciğer sağlığı için kritik öneme sahiptir. Bu çerçevede düzenli taramalar ve risk faktörlerinin yönetimi HCC’nin önlenmesinde kritik rol oynar.

Karaciğer Kanseri Yaygınlığı

Karaciğer kanseri özellikle hepatosellüler karsinom (HCC) formu global ölçekte büyük bir sağlık sorunu teşkil eder. Bu kanser türü kanser ölümlerinde önemli bir yer tutar. HCC genellikle viral enfeksiyonlardan kaynaklanır ve bu durumun başlıca nedenleri şunlardır:

• Kronik B ve C hepatit virüsü enfeksiyonları
• Uzun süreli karaciğer hastalıkları ve siroz

HCC vakaları ve ölüm oranları sürekli artmaktadır. Özellikle erkeklerde bu artış daha belirgindir. Son verilere göre erkeklerde görülme sıklığı kadınlara kıyasla daha yüksektir. Ayrıca erkeklerde ve kadınlarda yıllık ölüm oranlarında farklılıklar gözlemlenir:

• Erkeklerde %2,8
• Kadınlarda %3,4

HCC’nin etnik ve bölgesel dağılımı da dikkat çekicidir. Hastalık farklı bölgelerde ve etnik gruplarda değişkenlik gösterir. Kuzey Amerika’da özellikle 1945 ile 1965 arasında doğan bireyler arasında HCV enfeksiyonu daha yaygındır. Bu durum ileri yaşlarda karaciğer kanseri riskini artırır. Global çapta ise HBV enfeksiyonu daha fazla görülür.

Karaciğer Kanseri Sürecinde Meydana Gelenler

Hepatosellüler karsinomun gelişim süreci çeşitli genetik ve çevresel faktörlerin etkileşimiyle karmaşık bir hal alır. Hastalığın başlangıcında genetik düzeyde değişiklikler meydana gelir. Genomik instabilite, özellikle kromozomal bozukluklar ve tek nükleotid polimorfizmleri, tümör oluşumunun temelini oluşturur. Bu instabilite tümörün hızla ilerlemesine neden olabilir ve gen dizileme çalışmaları birçok ilişkili geni tanımlasa da başlatıcı olaylar genellikle belirsizdir. Tümörün ilerlemesinde etkili olan bazı genler ve sinyal yolları şunlardır:

• TERT promotörü
• TP53
• CTNNB1
• ARID1A
• FGF

Bu genler ve ilişkili sinyal yolları:

• JAK/STAT
• Wnt/B-catenin
• PI3K-AKT-mTOR

tümör gelişiminde kritik rol oynar. Ayrıca hepatosellüler karsinomun genomik heterojenliği potansiyel tedavi hedeflerinin belirlenmesini zorlaştırır. Prognostik faktörler olarak TP53 gen mutasyonları ve Ki-67 protein ekspresyon düzeyleri sıklıkla kötü sonuçlarla ilişkilendirilir. Karaciğer kanseri vakaları yaş ve altta yatan sağlık koşullarına göre farklılık gösterir. Daha genç bireylerde fibrolameller varyant gibi rezeke edilebilir tümörler daha yaygındır ve genellikle viral enfeksiyon veya sirozla ilişkili değildir. Bu tümörler normal AFP seviyelerine sahip olup genellikle daha iyi bir prognoza işaret eder. Öte yandan yaşlı popülasyonda görülen geleneksel hepatosellüler kanser vakaları daha az rezeke edilir ve genellikle kronik hastalıklarla ilişkilendirilir. Bu farklılıklar hastalığın yönetiminde ve tedavi yaklaşımlarında önemli rol oynar.

Belirtiler ve Fiziksel Bulgular

Hepatosellüler karsinomda ilk evreler çoğunlukla belirtisiz geçer. Ancak hastalık ilerledikçe kronik karaciğer hastalığına bağlı semptomlar kendini göstermeye başlar. Bu semptomlar arasında üst karın bölgesinde rahatsızlık hissi ve şişkinlik önemli yer tutar. Hastalar ayrıca kilo kaybı ve ateş gibi genel sağlık sorunları yaşayabilirler. Bu semptomların yanı sıra iştahsızlık ve erken doyma hissi de sık rastlanan şikayetler arasındadır. Hastalığın ilerlemesiyle birlikte ishal gibi sindirim sistemi problemleri de görülebilir.

Hepatosellüler karsinom şüphesi taşıyan hastalarda, bazı ciddi komplikasyonlar da ortaya çıkabilir:

• Asit
• Ensefalopati
• Sarılık
• Hematemez

Bu durumlar karaciğerin fonksiyonlarında ciddi bir bozulma olduğunu gösterir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Nadir görülen paraneoplastik sendromlar da hepatosellüler karsinomun ilginç yüzlerindendir. Bu sendromlar hipoglisemi, eritrositoz, hiperkalsemi ve şiddetli sulu ishal gibi olağan dışı belirtilerle kendini gösterebilir.

Fizik muayene sırasında doktor kronik karaciğer hastalığının fiziksel belirtilerini değerlendirir. Muayenede dikkat edilmesi gereken bazı bulgular:

• Hepatomegali (karaciğer büyümesi)
• Splenomegali (dalak büyümesi)
• Asit varlığı
• Sarılık

Kollateral damarların tıkanıklığı ki bu durum baş medusa olarak da bilinir.

Karaciğer Kanseri Tanılama Yöntemleri

Karaciğer kanseri tanısı koymak çeşitli test ve prosedürlerle gerçekleştirilir. Bu süreç hastalığın erken evrelerinde bile etkili bir tanı koymayı amaçlar. İlk olarak hastaların tıbbi geçmişi ve fizik muayenesi dikkatlice incelenir. Doktorlar karaciğerle ilgili belirtiler ve semptomlar hakkında bilgi toplarlar.

Sonrasında laboratuvar testleri yapılır. Bu testler karaciğer fonksiyonlarının değerlendirilmesine yardımcı olur:

• Tam kan sayımı (CBC) ve biyokimyasal profil
• Karaciğer fonksiyon testleri
• Alfa-fetoprotein (AFP) testi
• Ek olarak AFP-L3 ve DCP gibi diğer tümör belirteçleri de değerlendirilir.

Görüntüleme testleri karaciğerin yapısını ve kanserin varlığını göstermek için kullanılır. Bu testler arasında:

• Ultrason karaciğerin genel yapısını gösterir.
• Dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme (MRI) karaciğerdeki lezyonların ayrıntılı bir görünümünü sağlar.
• Dört fazlı bilgisayarlı tomografi (BT) lezyonların kan akışını ve yapısal özelliklerini değerlendirir.

Bu görüntüleme yöntemleri lezyonların büyüklüğü ve yerleşimi gibi önemli detayları ortaya koyar. Görüntüleme sonuçları hastalığın yayılma düzeyini ve tedavi seçeneklerini belirlemede kritik öneme sahiptir.

Risk değerlendirilmesi yapılırken Child-Pugh ve Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) evreleme sistemleri gibi çeşitli klinik ölçekler kullanılır. Bu sistemler hastalığın şiddetini ve hastanın genel sağlık durumunu değerlendirir. Ayrıca kanserin evresini belirlemek ve tedavi yönlendirmek için kullanılır.

Gerekli durumlarda biyopsi yapılır. Biyopsi özellikle tanı belirsiz olduğunda veya daha fazla bilgiye ihtiyaç duyulduğunda önemlidir. Biyopsi ile alınan doku örneği mikroskobik inceleme için laboratuvara gönderilir.

Karaciğer kanseri tanısı multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Bu süreçte hepatologlar, onkologlar, radyologlar ve patologlar gibi çeşitli uzmanlar birlikte çalışır. Bu ekip en uygun tedavi planını belirlemek için bir araya gelir.

Tedavi Yaklaşımları ve Yönetim Stratejileri

Hepatosellüler karsinom tedavisinde cerrahi müdahaleler hastalığın erken evrelerindeki hastalar için en etkili yöntem olarak kabul edilir. Hastaların büyük bir kısmı cerrahi için uygun olmadığından çeşitli yerel ve sistemik tedavi seçenekleri devreye girer. Cerrahiye uygun olmayan vakalar için geliştirilen yerel tedaviler arasında radyofrekans ablasyonu öne çıkar. Bu yöntem özellikle küçük tümörlerde yüksek oranda tam remisyon sağlama potansiyeline sahiptir.

Radyo frekans ablasyonu:

• Üç cm’den küçük tümörlerde tam remisyon oranı %80.
• Üç cm’den büyük tümörlerde ise bu oran %50’ye düşer.
• İşlem, Child-Pugh A/B sınıflandırmasına sahip hastalarda uygulanabilir.

Transarteriyel kemoembolizasyon büyük veya çok odaklı tümörler için tercih edilen bir başka lokal tedavi yöntemidir. Bu yöntem özellikle erken evre karaciğer hastalığına sahip olup lokal ablasyon için uygun olmayan hastalar için geçerlidir. Sağkalım yararı sunan bu tedavi seçilmiş vakalarda uzun süreli yaşam süresi avantajı sağlar.

Transarteriyel kemoembolizasyon:

• İki cm’den küçük tümörlerde etkilidir.
• CLIP1 hastalarında ortanca sağkalım 50 aydır.
• Ensefalopati ve portal ven trombozu gibi durumlar bu tedavi için kontrendikasyondur.

Karaciğer nakli ileri hepatosellüler karsinom vakalarında dikkate değer başarılar elde edilmiş bir diğer tedavi yöntemidir. Bu süreçte Milan kriterleri ve yüksek MELD-Na skorları hastaların nakil için uygunluğunu değerlendirmede kullanılır. Nakil uzun süreli sağkalım şansını önemli ölçüde artırır.

Karaciğer nakli:

• Nakil sonrası nüks olmadan sağkalım %80.
• Dört yıllık genel sağkalım oranı %75.
• Nakil için uzun bekleme süreleri göz önünde bulundurularak köprü tedavileri uygulanır.

Sistemik tedaviler arasında sorafenib uzun yıllardır ileri evre hepatosellüler karsinom için standart tedavi seçeneği olarak kabul edilir. Bu tedavi hastalığın ilerlemesini geciktirir ve genel sağkalım süresini uzatır. Sorafenib sonrası regorafenib kullanımı hastalık ilerlemesinde sorafenib’e dirençli vakalar için olumlu sonuçlar vermiştir.

Sistemik tedavi:

• Sorafenib kullanımıyla medyan sağkalım 10.7 aya yükselir.
• Regorafenib ile sağkalım süresi 10.6 aya çıkar ve bu tedavi sorafenib sonrası etkilidir.

Hepatosellüler karsinomun ileri evrelerinde kullanılan ramucirumab yüksek AFP seviyelerine sahip hastalar için önemli faydalar sağlamaktadır. Bu antikor özellikle belirli alt gruplarda plaseboya göre daha uzun medyan sağkalım sunar.

Tedavi stratejilerinin sürekli geliştirilmesi ve yeni tedavi modalitelerinin araştırılması hepatosellüler karsinomun yönetiminde umut verici gelişmelere yol açmaktadır. Klinik çalışmalara katılım bu alandaki yeniliklerin hastalara ulaşmasını sağlar ve tedavi sonuçlarını iyileştirmede kritik bir rol oynar.

Karaciğer Kanseri ile İlişkili Diğer Önemli Hastalıklar

Karaciğer birçok farklı türde hastalık ve tümörün gelişebileceği hayati bir organdır. Hepatosellüler karsinom (HCC) karaciğer kanserlerinin en yaygın formudur ve karaciğer kanserlerinin yaklaşık %90’ını oluşturur. Ancak karaciğerle ilişkili diğer tümör ve hastalıklar da bulunmaktadır ki bunlar da kendi içinde önemli sağlık sorunlarıdır ve bazıları kanserleşme potansiyeline sahiptir. Bu durumlar karaciğer kanseri tedavi stratejilerinin belirlenmesinde ve hastaların yönetiminde dikkate alınmalıdır.

İyi Huylu Karaciğer Tümörleri ve Onların Önemi

Karaciğerde sık rastlanan iyi huylu tümörler genellikle ciddi sağlık sorunlarına yol açmaz. Ancak bu tümörlerin büyüme potansiyelleri ve olası komplikasyonlar açısından önemlidir.

• Hemajiyomlar: Hemajiyomlar bebeklik döneminde ve çocuklukta sıkça görülen ve genellikle “çilek lekeleri” olarak adlandırılan iyi huylu tümörlerdir. Endotel hücrelerinin çoğalması sonucu oluşan bu tümörler genellikle zararsızdır. Ancak büyük hemajiyomlar iç kanamalara ve diğer komplikasyonlara neden olabilir.
• Epiteloid Hemangioendotelioma: Nadir görülen bir vasküler tümör olan epiteloid hemangioendotelioma genellikle iyi huylu olarak kabul edilir ama bazı durumlarda agresif büyüyebilir ve malign potansiyel taşıyabilir.
• Embriyonel Sarkom: Çocuklarda ve genç erişkinlerde görülen bu nadir karaciğer tümörü agresif bir büyüme özelliği gösterir ve ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.
• Hamartoma: Hamartoma karaciğerde sıklıkla belirti vermeyen ve tesadüfen keşfedilen iyi huylu bir tümördür. Ancak zamanla kötü huylu dönüşüme uğrayabilir ve bu yüzden düzenli takip gerektirir.

Kötü Huylu Karaciğer Tümörleri ve Onların Tedavisi

Karaciğerde gelişen kötü huylu tümörler genellikle daha agresif tedavi yöntemleri gerektirir ve prognozları iyi huylu tümörlere göre daha kötüdür.

• Hepatoblastoma: Çocuklarda en sık rastlanan malign karaciğer tümörü olan hepatoblastoma özellikle yaşamın ilk 2 yılı içinde görülür. Son 30 yılda tedavi yöntemleri büyük ölçüde ilerlemiş ve yaklaşık %70’lik bir kür oranı sağlanmıştır. Bu oran 1970’lerdeki %30’luk düşük kür oranına kıyasla büyük bir gelişme göstermektedir.
• Kolanjiyokarsinoma: Safra kanallarından kaynaklanan ve genellikle ileri evrelerde teşhis edilen kötü huylu bir tümördür. Kolanjiyokarsinoma safra yollarının herhangi bir bölgesinde gelişebilir ve genellikle cerrahi, radyasyon ve kemoterapi ile tedavi edilir.
• Anjiyosarkom: Endotel hücrelerinden kaynaklanan ve yüksek derecede malign bir yumuşak doku sarkomu olan anjiyosarkom agresif bir şekilde ilerler ve çok zor tedavi edilir. Anjiyosarkom özellikle metastatik evrede teşhis edildiğinde kötü bir prognoza sahiptir ve en iyi yaklaşım multidisipliner bir tümör kurulu ortamında sunulur.

Bu tümörlerin erken teşhisi ve yönetimi multidisipliner yaklaşımlar gerektirir. Karaciğer kanseriyle ilişkili diğer hastalıkların tanınması ve uygun şekilde tedavi edilmesi hastaların sağkalım oranlarını ve yaşam kalitelerini önemli ölçüde artırabilir.

Sağlık Ekibi ile Karaciğer Kanseri Sonuçlarını İyileştirme

Karaciğer kanseri yönetimi multidisipliner bir yaklaşımı zorunlu kılar. Hastalığın kompleks doğası farklı uzmanlık alanlarından profesyonellerin bir araya gelmesini gerektirir. İş birliği içinde çalışan ekip hastanın genel sağlık durumunu iyileştirmeyi hedefler. Tedavi sürecinde onkologlar kanserin biyolojik yönlerini ele alırken hepatobiliyer cerrahlar olası cerrahi müdahaleleri değerlendirir. Radyologlar hastalığın yayılımını belirlemek için gerekli görüntülemeleri yapar.

• Gastroenterologlar sindirim sistemi ile ilgili komplikasyonları yönetir.
• Palyatif bakım hemşireleri hastayı rahatlatacak yöntemler sunar.
• Diyetisyenler hastanın beslenme durumunu optimize eder.
• Dahiliye uzmanları ise genel iç hastalıkları üzerinde durur ve destek sağlar.

Bu ekip üyeleri hastanın durumuna göre kişiselleştirilmiş tedavi planları geliştirir. Planlar hastanın yaşam süresini uzatmayı ve yaşam kalitesini artırmayı amaçlar. Ekip erken dönemde hastalıkla mücadelede önemli bir avantaj sağlar ve hastanın tedaviye uyumunu kolaylaştırır.

Karaciğer Cerrahisi Ameliyatı Olanların Yorumları

Doç. Dr. İsmail Sert’in hasta yorumları için Google Maps veya Doktor Takvimi’ne bakabilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Karaciğer kanseri ameliyatı hangi durumlarda uygulanır?

Karaciğer kanseri ameliyatı, tümörlerin lokalize olduğu ve cerrahi olarak çıkarılabilir olduğu durumlarda yapılır. Hepatoselüler karsinom (HCC) için, hastaların karaciğer fonksiyonları yeterli olduğu ve tümörler karaciğerle sınırlı olduğu sürece cerrahi rezeksiyon yapılabilir. Karaciğer nakli de tek bir tümörün 5 cm’den küçük veya üç adet tümörün her birinin 3 cm’den küçük olduğu ve karaciğer dışına yayılmadığı durumlarda bir seçenek olabilir. Karaciğer metastazları, özellikle kolorektal kanserden kaynaklanan metastazlar, metastazlar karaciğerle sınırlı ve tamamen çıkarılabilir olduğunda cerrahi müdahale ile tedavi edilebilir. Laparoskopik karaciğer rezeksiyonu gibi minimal invaziv tekniklerdeki gelişmeler, açık cerrahiden daha az kanama ve daha kısa hastanede kalma süresi sunarak cerrahi seçenekleri genişletmiştir. Ancak ameliyat kararı, tümörün büyüklüğü, sayısı, yeri, hastanın genel sağlığı, karaciğer fonksiyonu ve portal hipertansiyon gibi durumlara bağlı olarak verilmelidir.

Ameliyat sırasında karaciğerin hangi bölümleri çıkarılır?

Karaciğer kanseri ameliyatında, tümörün büyüklüğü, yeri, sayısı ve karaciğerin genel sağlığına göre karaciğerin belirli kısımları alınır. Kısmi hepatektomi adı verilen prosedürde, cerrah tümörlü bölgeyi alarak karaciğerin küçük bir kısmını, bir lobunu (lobektomi veya hemi-hepatektomi) veya birden fazla lobunu çıkarabilir. Amaç, kanserli dokuyu alırken sağlıklı karaciğer dokusunu korumaktır. Karaciğerin yenilenme yeteneği, büyük bölümlerin güvenli bir şekilde çıkarılmasını sağlar, ancak siroz gibi ileri düzey karaciğer hastalığı veya birden fazla tümör durumunda karaciğer nakli yapılması gerekebilir.

Karaciğer kanseri ameliyatı sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Karaciğer kanseri ameliyatı sonrası iyileşme süreci, cerrahinin kapsamına ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Genellikle hastalar, operasyon sonrası 1 ila 2 hafta hastanede kalır. Karaciğerin olağanüstü rejeneratif yeteneği, büyük bir kısmı alınsa bile, organın birkaç ay içinde eski boyutuna dönmesini sağlar. Ancak bu iyileşme, altta yatan karaciğer hastalığı olan bireylerde daha yavaş olabilir. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokollerinin uygulanması, postoperatif ağrıyı azaltmak, hastanede kalış süresini kısaltmak ve komplikasyon oranlarını düşürmekle gösterilmiştir. Örneğin bir çalışmada, ERAS protokollerini takip eden hastaların, takip etmeyenlere göre daha düşük postoperatif ağrı seviyeleri ve daha kısa hastanede kalış süreleri yaşadığı bildirilmiştir. Düzenli takipler, karaciğer fonksiyonlarını izlemek ve kanserin nüksetmesini tespit etmek için önemlidir.

Ameliyat sonrası karaciğerin kendini yenileme süreci ne kadar sürer?

Karaciğer kanseri ameliyatından sonra, kalan karaciğer dokusu yaklaşık bir ay içinde orijinal boyutuna kadar yeniden büyüyebilir. Bu olağanüstü yenilenme kapasitesi, hastaların önemli bir kısmı alınsa bile normal karaciğer fonksiyonlarını sürdürebilmelerini sağlar.

Karaciğer kanseri ameliyatında başarı oranı nedir?

Karaciğer kanseri ameliyatının başarı oranı, kanserin evresi, tümörün boyutu, karaciğer fonksiyonu ve genel hasta sağlığı gibi faktörlere bağlı olarak değişir. Erken evre hepatoselüler karsinom (HCC) hastalarında cerrahi rezeksiyon yapılanlarda 5 yıllık genel sağkalım oranı %27 ile %70 arasında değişmektedir. Karaciğer nakli yapılan erken evre HCC hastalarında 5 yıllık sağkalım oranı %44 ile %78 arasında değişmektedir. Küçük, cerrahi olarak çıkarılabilir tümörleri olan ve siroz gibi ciddi sağlık sorunları bulunmayan hastalarda cerrahi müdahale ile daha olumlu sonuçlar elde edilebilmektedir. Ancak HCC hastalarının sadece %10 ile %23’ü kesin tedavi amaçlı cerrahi müdahale için uygun adaydır. Karaciğer kanseri genellikle ileri evrede tespit edildiği için genel sağkalım oranları daha düşüktür.

“Bu sayfada yer alan ifadeler bağlayıcı ve tedavi maksadıyla kullanılmaya genel olarak uygun olmamaktadır. Sağlık sorununuzun tedavisi için kendinize en uygun tedavinin belirlenmesi adına sağlık kuruluşlarından ve uzman hekimlerden destek ve bilgi alırsanız daha belirgin bilgilere ulaşabilirsiniz.’’

Doç. Dr. İsmail Sert

Doç. Dr. İsmail Sert, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olduktan sonra genel cerrahi uzmanlığını Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tamamladı. İsviçre, Hollanda ve Malatya’da organ nakli, karaciğer, pankreas ve safra yolu cerrahisi üzerine eğitimler aldı. 2018’de Tepecik Hastanesi’nde karaciğer nakli programını kurdu ve yönetti. Türk ve Avrupa Cerrahi Yeterlilik Belgelerine sahiptir. Ağustos 2023’ten itibaren İzmir Bayraklı’daki özel kliniğinde hastalarını kabul etmektedir.