Wat zijn de stadia en soorten alvleesklierkanker?

De alvleesklier is een orgaan aan de achterkant van de maag, ongeveer 14 – 15 cm lang. Het grenst aan de twaalfvingerige darm en de milt.

Dit orgaan, dat verantwoordelijk is voor het afscheiden van verschillende enzymen en hormonen, reguleert de bloedsuikerspiegel met insulinesecretie en reguleert de vertering van voedsel in de twaalfvingerige darm door pancreassap af te scheiden.

Pancreaskanker, dat vanwege zijn locatie lastige symptomen vertoont en daarom zeer moeilijk vroegtijdig te diagnosticeren is, wordt gevormd door de mutatie en proliferatie van cellen in de pancreas buiten de controle van het lichaam.

Bij deze vorm van kanker, de vierde dodelijkste kanker ter wereld, ontstaat er een massa in de alvleesklier als gevolg van mutaties in de cellen.

Met massavorming beginnen gezonde cellen hun functies te verliezen. Indien onbehandeld, kunnen kankercellen zich verspreiden naar naburige organen.

De meest voorkomende klachten bij alvleesklierkanker, ook wel stille kanker genoemd omdat het een moeilijk op te sporen kanker is, zijn pijn, gewichtsverlies en geelzucht.

Naast deze klachten kunnen ook symptomen zoals diarree, constipatie, misselijkheid, braken, donkere of bloederige urine, algemene zwakte worden gezien. Helaas worden deze symptomen meestal gezien nadat de tumor uit de alvleesklier is verdwenen. Om deze reden neemt de kans op een succesvolle behandeling af.

Hoewel het niet precies bekend is waarom alvleesklierkanker ontstaat en hoe het zich ontwikkelt, is het wel mogelijk om over enkele risicofactoren te praten. Deze:

Roken en alcoholgebruik: het verhoogt de kans op alvleesklierkanker tot 2 keer.
Diabetes: personen met diabetes type 2 hebben een hoger risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker dan degenen die deze ziekte niet hebben.
Obesitas en voeding: alleen obesitas vormt een risico. Maar zelfs als ze niet zwaarlijvig zijn, zijn personen met aanzienlijk vet rond de taille ook vatbaarder voor alvleesklierkanker. Natuurlijk nemen degenen die wegblijven van gezond eten ook hun deel van dit risico.
Blootstelling aan chemische medicijnen
Alvleesklierontsteking hebben: alvleesklierontsteking is een pijnlijke ziekte en maakt de weg vrij voor alvleesklierkanker.
Leeftijd: Deze vorm van kanker komt vaker voor bij mensen ouder dan 45 jaar.
Geslacht: mannelijke individuen komen vaker voor dan vrouwen.
Gen: Personen met een eerstegraads familielid met alvleesklierkanker lopen een hoog risico.

Zoals bij veel ziekten, zijn er bij alvleesklierkanker stadia. Daarom varieert de behandelingsmethode van alvleesklierkanker, die 5 stadia kent, ook per stadium. Pancreaskankerstadia omvatten:

Fase 0: in dit stadium is de kanker niet uitgezaaid, maar bevindt deze zich in de bovenste laag van het pancreaskanaal. Het kan niet worden gedetecteerd door beeldvormingstests of met het blote oog.
Fase 1: De tumor groeit lokaal, de verspreiding is nog niet begonnen. Kanker is beperkt tot de alvleesklier. Deze fase is verdeeld in 2 als 1A en 1B. Als de tumor kleiner is dan 2 cm, wordt het stadium 1A genoemd en als het tussen 2 en 4 cm is, wordt het stadium 1B genoemd.
Fase 2: Als het om de tweede fase gaat, is er nu een regionale spreiding te zien. In dit stadium groeien kankercellen uit de alvleesklier en kunnen zich verspreiden naar de lymfeklieren. Verspreiding naar organen is nog niet begonnen, maar het risico neemt toe. De tumorgrootte is meer dan 4 cm.
Fase 3: Kankercellen in de pancreas verspreiden zich naar een groter gebied. Een verspreiding naar nabijgelegen vaten en zenuwen kan worden gezien, maar nog steeds geen verspreiding naar andere organen.
Fase 4: Als het gaat om het laatste stadium van kanker, kan de tumor zich verspreiden naar organen zoals de lever, maag, darmen, longen en zelfs de hersenen, die ver weg zijn.

Natuurlijk kan deze kanker, die verschillende stadia heeft, in verschillende soorten voorkomen, afhankelijk van de situatie. De meeste pancreaskankers zijn enzocriene tumoren. Het type kanker dat enzocrien wordt genoemd, begint in de kanalen die het pancreassap vervoeren.

Een ongebruikelijk type alvleesklierkanker begint in de cellen die hormonen produceren, en dit type kanker wordt endocriene pancreaskanker of eilandcelkanker genoemd.

Deze soorten, die endocriene en endocriene kanker worden genoemd, komen ook in verschillende soorten in zichzelf voor. Details worden hieronder gegeven.

Soorten kanker bestaande uit enzocriene tumoren

Resectabel: als dit type tumor kan worden verwijderd, moet een operatie worden overwogen, de enige methode om deze kanker te overleven. Zelfs als de hele tumor operatief wordt verwijderd, bestaat de mogelijkheid dat de kanker terugkeert.
Regionale alvleesklierkanker: de tumor is van de alvleesklier naar bloedvaten en andere weefsels gevorderd. In dit geval verandert de aanpak afhankelijk van de betrokkenheid van ader (ader) en/of slagader (arterieel). Chirurgie is nog steeds mogelijk bij patiënten met alleen veneuze betrokkenheid. Bij een patiëntspecifieke evaluatie kan worden besloten eerst te opereren, dan chemotherapie, of eerst chemotherapie en daarna opereren. Bij patiënten met arteriële betrokkenheid, chemotherapie of radiotherapie, wordt een behandeling met chemotherapie gestart en wordt de operatie bepaald op basis van de klinische resultaten. Met deze methoden is het de bedoeling om kankercellen te verkleinen. Zo kunnen kankercellen in een toestand worden gebracht die geschikt is voor chirurgische interventie.
Metastatische alvleesklierkanker: dit type geeft aan dat de kanker zich nu in de laatste fase bevindt. Kankercellen hebben zich ook verspreid naar andere organen. De tumor verspreidt zich voornamelijk in de buik en de lever. Het kan dan de longen, botten en zelfs de hersenen bereiken. Chemotherapie en radiotherapie hebben ook de voorkeur als behandeling. Als gevolg van chemotherapie en/of radiotherapie is het mogelijk om de patiënt opnieuw te evalueren en een operatie uit te voeren. Het wordt geëvalueerd voor heroperatie na chemotherapie, vooral omdat chirurgie de enige curatieve behandeling is bij patiënten met een klein aantal organen en een klein aantal uitgezaaide organen, wat oligometastatisch wordt genoemd. Bovendien kan bij de huidige chirurgische benaderingen intra-abdominale warme chemotherapie de voorkeur hebben bij patiënten die geschikt zijn.
Recidiverende alvleesklierkanker: het is het type waarbij de kanker opnieuw verschijnt in dezelfde regio of op een ander punt na herstel bij patiënten die hun behandeling hebben voltooid en zijn hersteld. Als de kanker op een afgelegen plek ontstaat, kan deze zich in de loop van de tijd naar andere organen verspreiden. In dit geval wordt een vergelijkbare behandeling toegepast op de behandelingen die worden toegepast bij uitgezaaide alvleesklierkanker.

Soorten kanker bestaande uit endocriene tumoren

Resectabel: er zijn cellen die geschikt zijn voor chirurgische ingrepen. De tumor wordt verwijderd door de juiste chirurgische techniek te bepalen op basis van het type, de grootte en de locatie van de tumor. Preoperatieve laparoscopie kan worden toegepast om het stadium en de exacte locatie van de tumor te bepalen.
Inoperabel: Zoals de naam al doet vermoeden, is het een type dat niet geschikt is voor chirurgische ingrepen. Dit soort tumoren groeien meestal langzaam. Om deze reden kunnen tumoren worden onderzocht door middel van laboratoriumtests en beeldvormende methoden. Aangezien chirurgische ingrepen niet kunnen worden uitgevoerd, is beeldvorming van kanker uiterst belangrijk. De Gallium 68 DOTATOC-methode, genaamd endocriene systeembeeldvorming, wordt gebruikt om de beeldvorming uit te voeren. Het begeleidt de verspreiding van de ziekte en de toepassing van gerichte moleculaire radiotherapie.