Pankreas kanseri şüphesinde ilk olarak gastroenteroloji bölümüne başvurulmalıdır. Gastroenterologlar sindirim sistemi hastalıklarında uzman olup tanı sürecini yönetir. Gerekirse diğer branşlara yönlendirme yaparlar.
Cerrahi müdahale gerektiren pankreas tümörlerinde genel cerrahi ve özellikle hepatopankreatobilier cerrahi uzmanları görev alır. Bu cerrahlar pankreas, karaciğer ve safra yolları ameliyatlarında yetkindir.
Onkoloji uzmanları, pankreas kanseri tanısı konulduktan sonra kemoterapi, radyoterapi ve hedefe yönelik tedavi planlarını oluşturur. Tedavi süreci multidisipliner bir ekip çalışmasını gerektirir.
Radyoloji uzmanları, tanı ve tedavi planlamasında görüntüleme yöntemlerini uygular. İleri görüntüleme teknikleri ile tümörün evresi, yayılımı ve tedaviye yanıtı düzenli olarak takip edilir.
Pankreas Kanseri Evreleri
Pankreas kanserinde erken teşhis tedavi için çok önemli bir faktör olarak kabul edilmektedir. Tedavi için tanının konulduğu evre oldukça önem arz etmektedir. Bu kanserde sıfırıncı evreden başlamak üzere toplam beş evre bulunmaktadır. Bunlar;
- Sıfırıncı Evre
Kanserin ilk evresi olan ve sıfırıncı evre olarak anılan bu evrede yayılmak gözlemlenmemektedir ve bu evrede pankreas kanseri yalnız ve yalnız tek katman olarak pankreas üzerinde bulunmaktadır. Bu evrede kanseri görüntüleme testlerinde ya da çıplak gözle görmek olanaksızdır.
- Birinci Evre
Bu evrede kanser bölgesel bir büyüme göstermektedir. Birinci evre kendi içinde de iki ayrı şekilde sınıflandırılmaktadır. Bunlar; evre 1a ve evre 1b olarak adlandırılmaktadır. Hala pankreasla sınırlı olan kanser evre 1a’da 2 cm’den küçük bir boyutta iken evre 1b’de 2cm’den büyük bir boyuttadır.
- İkinci Evre
Kanserin üçüncü evresi olan ikinci evrede tümör, pankreas dışında büyüme göstermektedir. Ayrıca lenf bezlerine de yaklaşmaktadır. Bu evrede kanser 4 cm’den daha büyüktür.
- Üçüncü Evre
Son evreden bir önceki evre olan üçüncü evrede kanser daha geniş bir alana yayılmış durumda bulunmaktadır. Tümör yakınındaki damar ya da sinirlere doğru yayılmaktadır ancak henüz metastaz göstermemektedir.
- Dördüncü Evre
Son evre olan bu evrede pankreas kanseri; karaciğer, mide, akciğer hatta ve hatta beyin gibi uzakta bulunan organlara doğru metastaz yani yayılım yapmaktadır.
Pankreas Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?
Öncelikle pankreas kanserinin tek küratif tedavisi cerrahi tedavidir. Bahsettiğimiz bu evrelerden ilki, ikincisi ve hatta üçüncüsü olan evrelerde pankreas kanserinin tanısını koyulması ve uygun cerrahi, kemoterapi/radyoterapi ile tedavi imkanı bulunmaktadır.
Pankreas kanserinin dördüncü evresinde tanı alan hastalar için güncel yeni tedavi yaklaşımları mevcut bulunmaktadır. Bu tedaviler genellikle kemoterapi ve/ veya karın içi sıcak kemoterapi uygulamalarını kapsamaktadır. Bu tedaviler sonucunda iyi yanıt alınan hastalarda cerrahi tedavi imkanı elde edilebilmektedir.
Üçüncü ve dördüncü evrede pankreas kanseri teşhisi konmuş bireylerin yaşama süresi genellikle üç ve altı ay arası olarak belirtilmektedir.
Tek kurtulma şansı cerrahi tedavi ile tümörün bulunduğu bölgeden alınıp temizlenmesi olduğu için geç kalınan bu son evrelerde hastanın iyileşme ihtimali oldukça düşük olarak gözlemlenmektedir.
Yine de bazı durumlarda kemoterapi ve radyoterapi tedavisinin bir arada kullanılması ve/veya sıcak karın içi kemoterapi uygulamaları ile kanser hücreleri küçültülebilmektedir.
Kanser hücrelerinin küçülmesi ile tümör cerrahi olarak çıkarılabilir konuma gelmektedir. Bunun sonucunda cerrahi müdahale ile tedavi edilen hastanın iyileşme şansı ve yaşam süresi artmaktadır.
Cerrahi müdahale ile kanser tamamen yok edilse dahi tekrarlama ihtimali mevcuttur. Bu hastalığa yakalananlar arasında sağ kalım süresi hastanın tanı anındaki evresi, tümörün derecesi ve uygun tedavi ve yeterli cerrahi tedavi alıp almadığına göre değişiklik göstermektedir.
Pankreas kanserinin tedavi yöntemleri ameliyat, kemoterapi ve radyoterapidir. Dolayısı ile pankreas kanseri tedavisi farklı uzman hekimlerin tedaviye müdahale etmesini ve tedaviyi kontrol altında tutmasını gerektirmektedir.
Pankreas kanseri tedavisi için seçilecek doktor; gastroenteroloji, genel cerrahi, tıbbi onkoloji, radyasyon onkolojisi ve diğer birçok alanda uzmanlaşmış olmalıdır.
Pankreas Kanseri Nasıl Erken Teşhis Edilir?
Erken tanı ile ameliyat edilen pankreas kanserinde tedavi sonrasında uygulanan anti-kanser ilaçlar ve ışın tedavisi bu hastalığın iyileşme oranını arttırmaktadır.
Ancak bu durumda bile geride kanser hücresi kalan ameliyatlardan ya da komşu organlara yayılım olmuş hastalarda sağ kalım oranı oldukça düşüktür. İleri pankreas kanseri cerrahisi deneyimi hastalığın temizlenmesinde ve ameliyat sonrası sağ kalımda önem arz etmektedir.
Pankreas kanserine yakalanma olasılığınızı düşürmek için sigara ve alkol tüketiminden uzak durmalı, dengeli ve düzenli beslenmeli, düzenli olarak egzersiz yapmalı ve fazla kilolarınızdan kurtulmak için çaba sarf etmelisiniz.
Pankreas Kanserinde Yaygın Belirtiler Nelerdir?
Belirtileri arasında; kilo kaybı, karın ağrısı, iştahsızlık, sarılık, sürekli yorgunluk hali, sindirim zorluğu, ailesinde şeker hastalığı bulunmayan bireylerde aniden ortaya çıkan şeker hastalığı ve depresyon bulunmaktadır.
Bu belirtiler baş gösterdiğinde hiç vakit kaybetmeden gastroenteroloji ve genel cerrahi gibi alanlarda uzmanlık bilgisine sahip doktorlara müracaat edilmesi önem arz etmektedir.
Eğer zamanında bu uzman kişilere müracaat edebilir iseniz hastalığınızın tedavinin olumlu cevap verme şansı daha yüksek olacaktır.
Türkiye’nin En İyi Pankreas Kanseri Doktoru Kimdir?
Türkiye’de pankreas kanseri tedavisinde uzmanlaşmış birçok ünlü ve deneyimli genel cerrah ve onkolog bulunmaktadır. Bu alandaki hekimler, ileri cerrahi teknikler, kemoterapi protokolleri ve multidisipliner yaklaşımlar sayesinde yüksek standartlarda tedavi sunmaktadır. Pankreas kanseri gibi karmaşık hastalıklarda doktorun tecrübesi, merkezdeki ekip desteği ve tedaviye erişim imkanları büyük önem taşır. En iyi doktor seçimi, hastanın durumu ve tedavi ihtiyaçlarına göre değişir.
En İyi Pankreas Kanseri Ameliyatı Yapan Doktorlar Neden Türkiye’de?
Türkiye’nin en iyi pankreas kanseri ameliyatı yapan doktorlara sahip olmasının başlıca nedenleri şunlardır:
- Uluslararası Sertifikalı Hastaneler
Türkiye’de birçok merkez JCI (Joint Commission International) ve OECI (Organisation of European Cancer Institutes) onaylıdır. Örneğin Anadolu Medical Center, OECI sertifikalı kanser bakım merkezi olarak ön plana çıkmış durumdadır - Uzman ve Tecrübeli Cerrahlar
Türkiye, Whipple prosedürü, distal ve total pankreatektomi gibi kompleks cerrahileri planlayıp başarıyla uygulayan deneyimli cerrahlar barındırır. Bookimed verilerine göre bazı cerrahlar 500’ün üzerinde bu operasyonu gerçekleştirmiştir ve yüksek hasta memnuniyeti ile öne çıkar - Güncel ve Minimal İnvaziv Teknikler
Laparoskopik veya robotik destekli cerrahi yöntemler yaygın olarak kullanılmakta olup, bu sayede işlemler daha hassas, komplikasyon riski daha düşük ve iyileşme süreleri kısalmaktadır - Multidisipliner Yaklaşım ve Gelişmiş Tanı Süreçleri
Kanser cerrahisinin yanı sıra onkoloji, radyoloji ve gastroenteroloji uzmanları bir arada çalışarak kişiye özel tedavi planları oluşturur. Erken tanı için kullanılan PET‑BT, MRCP ve biyopsi gibi yöntemler Türkiye’nin bu alandaki gücünü yansıtır - Uygun Maliyetli Hizmet Sunumu
ABD ve Avrupa’ya kıyasla %50–75 oranında daha düşük maliyetle aynı kalitede cerrahi ve bakım hizmeti sağlanabilir. Türkiye’de pankreas ameliyatı maliyetleri genellikle 9.000 $ ile 19.000 $ arasında değişmektedir
Bu nedenlerle, pancreas kanseri konusunda Türkiye’deki doktorlar hem cerrahi uzmanlığı hem de hasta güvenliği, maliyet ve teknoloji alanlarında öne çıkmakta ve Türkiye’yi bu alanda tercih edilen bir sağlık destinasyonu haline getirmektedir.
Doç. Dr. İsmail Sert, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olduktan sonra genel cerrahi uzmanlığını Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tamamladı. İsviçre, Hollanda ve Malatya’da organ nakli, karaciğer, pankreas ve safra yolu cerrahisi üzerine eğitimler aldı. 2018’de Tepecik Hastanesi’nde karaciğer nakli programını kurdu ve yönetti. Türk ve Avrupa Cerrahi Yeterlilik Belgelerine sahiptir. Ağustos 2023’ten itibaren İzmir Bayraklı’daki özel kliniğinde hastalarını kabul etmektedir.
Laparoskopik Distal Pankeotektomi
Kanser Cerrahisi
Sitoredüktif Cerrahi ve HİPEC (sıcak kemoterapi)
Kanser Cerrahisi
Kitle sebebi ile Bilateral Adrenelektomi
Kanser Cerrahisi
Pankreas Baş kısmında ki yaklaşık 4cm’lik kitlenin Whipple Ameliyatı
Kanser Cerrahisi