Her Pankreas Kisti Kanser midir ?

Her pankreas kisti kanser değildir. Çoğu kist iyi huyludur ve rutin takip ile izlenir. Ancak bazı tipler zamanla kansere dönüşebilir, bu nedenle düzenli kontrol önemlidir.

Seröz kistler genellikle iyi huylu olup, cerrahi müdahale gerektirmez. Müköz kistler ise malign dönüşüm riski taşıyabilir ve yakın izlem gerektirir.

Görüntüleme yöntemleri, kist tipini belirlemede ana araçtır. MR, BT ve endoskopik ultrason ile kistin yapısı ve içeriği değerlendirilir.

Büyük, semptom veren veya hızlı büyüyen kistler cerrahi olarak çıkarılır. Erken müdahale, olası kanserleşmeyi önleyebilir.

Pankreas Kist Kaç mm Olursa Tehlikelidir?

Müsinöz kistik tümörler, özellikle kadınlar arasında ve 50 yaş üstü bireylerde sıkça rastlanan bir pankreas kisti türüdür. Bu kistlerin kansere dönüşme olasılığı yüksek olduğundan, boyutlarına göre risk değerlendirmesi yapılması kritik önem taşır. Pankreas kistlerinin tehlikeli kabul edildiği boyutlar şu şekilde sıralanabilir:

• Kistin çapı 20 mm’yi geçtiğinde cerrahi müdahale genellikle önerilir.
• 10 mm ile 20 mm arasındaki kistler, detaylı takip ve düzenli kontrol gerektirir.
• 10 mm altındaki kistler ise daha az risk taşır ve genellikle yakından izlenir.

Bununla birlikte, kistin yeri ve büyüme hızı gibi diğer faktörler de tehlike seviyesini etkileyebilir. Dolayısıyla, kist boyutu tek başına bir risk ölçütü olarak görülmemeli; ancak belirli bir eşik değeri aştığında, müdahale için ciddi bir gösterge olarak kabul edilir. Bu durumda, kistin büyüklüğü ve konumu dikkate alınarak sağlık uzmanları tarafından bir müdahale planı oluşturulur.

Pankreas Kisti Öldürür Mü?

Pankreas kisti, çoğunlukla iyi huylu yapıda olup kansere dönüşme riski düşüktür. Ancak bazı türlerinde bu risk yüksektir ve hayati tehlike oluşturabilir. Bunlar arasında özellikle müsinöz kistik tümörler ve intraduktal papiller müsinöz tümörler bulunur.

İlk tür, genellikle 50 yaş üstü kadınlarda görülür ve pankreasın gövde ile kuyruk bölümünde yer alır. İkinci tür ise ana pankreas kanalında görüldüğünde daha yüksek kansere dönüşme olasılığına sahiptir. Bu türlerin her ikisi de cerrahi müdahale gerektirebilir:

• Müsinöz Kistik Tümörler: Kansere dönüşme riski yüksek.
• İntraduktal Papiller Müsinöz Tümörler: Ana kanalda görüldüğünde risk artar.

Bu durumlar, şüpheli bulgular gösteren hastalar için ölüm riskini azaltmak adına cerrahi müdahaleyi zorunlu kılar. Yırtılmış bir kist ise tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir ve hemen müdahale gerektirir.

Pankreas Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?

Pankreas kanseri vakalarında hasta tanı koyulmasının ardından hiç vakit kaybetmeden tedavi altında alınmalıdır. Bu tedavi, hastadan hastaya değişim gösterebilmek ile birlikte genelde cerrahi bir işlem olan whipple ameliyatı olacaktır. Whipple ameliyatı pankreas kanseri hastaları için uygulanan en etkili tedavilerden biridir. Bu ameliyat sırasında hastanın kanserli bölgesi açılır ve kanserli doku hastanın içinden çıkarılır.

Oldukça zorlu bir işlem olarak bilinen whipple ameliyatını genelde alanında tecrübeli hekimler gerçekleştirir. Ameliyattan olumlu ya da olumsuz yanıt alınması kanserin doğasına göre değişim gösterebilir. Pankreas kanseri vakalarında, neredeyse hemen her durumda hastalara ameliyat ile birlikte kemoterapi ve radyoterapi tedavileri de uygulanmaktadır.

Kemoterapi ve radyoterapi tedavileri, diğer kanser türlerinin tedavilerinde olduğu gibi pankreas kanseri vakalarının tedavilerinde de çok önemli bir rol oynayacaktır. Sonradan metasaz yapabilen bir kanser türü olarak bilinen pankreas kanserinin tekrar nüksetmesinin önlenebilmesi için hastanın bu tedavilere alınması çok önemlidir.

Kaynakça:

https://en.wikipedia.org/wiki/Pancreatic_cyst

https://tr.wikipedia.org/wiki/Pankreas_Kisti

Doç. Dr. İsmail Sert

Doç. Dr. İsmail Sert, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun olduktan sonra genel cerrahi uzmanlığını Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tamamladı. İsviçre, Hollanda ve Malatya’da organ nakli, karaciğer, pankreas ve safra yolu cerrahisi üzerine eğitimler aldı. 2018’de Tepecik Hastanesi’nde karaciğer nakli programını kurdu ve yönetti. Türk ve Avrupa Cerrahi Yeterlilik Belgelerine sahiptir. Ağustos 2023’ten itibaren İzmir Bayraklı’daki özel kliniğinde hastalarını kabul etmektedir.